新的研究证实低剂量CT,超声诊断设备企业发展分

2020-03-16 作者:开元棋牌简介   |   浏览(196)

早在2010年年初,市场已有传闻无锡祥生正在紧密接触部分私募股权投资者,包括行业内的国外大公司亦有表达出收购的意愿,而如宏达经编旗下深圳威尔德与迈瑞等则埋头苦干,为新产品的推出做好充分准备。另一方面,已进入国内10多年的韩国超声设备生产商麦迪逊亦是传出希望大公司接盘的消息,三星、GE、同时也包括国内某些厂家,甚至是医药集团也闻风赶去,希望占得一线先机。v71影像园XCTMR.com

新的研究证实低剂量CT,超声诊断设备企业发展分析。你能想象吗?病房中,医生手触空中的虚拟屏幕,便可同时查询数百个病人临床病历与治疗方案;手术中,医生随时点击患者的身体部位,空中虚拟屏幕便可呈现出其对应的临床信息给予指导;候诊室中,秩序井然,干净整洁,只有少数患者在等待;社区医院中,通过远程会诊就能获得大医院的服务是的,这在科幻电影中才会出现的场景, 「工业互联网」正逐步将其变为现实。SJE影像园XCTMR.com

PSC影像园XCTMR.com 医学影像与技术联盟对一项新的研究进行了推荐,这一发表于美国癌症协会的官方杂志Cancer上的研究得出的结论指出,在美国,每年通过在高危个体中应用低剂量计算机断层扫描(LDCT)预防了大约12000例肺癌死亡。PSC影像园XCTMR.com

把身体隐患消除在萌芽状态,PET-CT一次检查就够。一家预约挂号网站打出了这样的广告。qYU影像园XCTMR.com

同时期我们也看到深圳蓝韵获得巨额融资,并通过并购凯泰、暨华等公司快速拓展业务,加强行业布局。系列动作,无一不透露着目前市场竞争激烈,行业整合速度加剧这一现象。v71影像园XCTMR.com

作为全球领先的科技、服务和金融公司,GE 将自己擅长的智能机器与高级数据分析以及系统的操作者相结合,提出了「工业互联网」的概念。通过全球工业系统与高级计算、分析、低成本感应技术以及全新升级的互联网连接融合,让世界更美好、更快速、更安全、更清洁且更经济,因此也被称为世界的「第三次创新浪潮」。但「工业互联网」的概念并不局限在制造业领域,在航空、交通、电力、医疗等关系人们基本生活的行业都有重要应用。中国医疗之现状:效率与资源全球医疗行业公共和私有部门的支出在 2011 年估计占全球经济的 10%,即 7.1 万亿美元,医疗几乎是当前所有国家面临的最重要挑战,尤其是在人口快速老龄化与城镇化进程加速的中国。社会的变迁和人口结构的变化对医疗行业提出了新的考验,由此也折射出医疗服务资源匮乏及效率低下的现状。一方面,中国作为新兴市场,大量投资基础设施以实现现代化发展,赶超发达国家。「十一五」期间,中央财政累计安排 200 余亿元用于设备购置,重点支持专业公共卫生机构装备医疗器械和中西部农村地区基层医疗卫生机构。但是,医疗设备的引进,换来的却是大量设备的闲置、各科室之间的不协作、欠缺的操作技能、不完善的管理以及由此带来的效率低下、信息孤岛、患者满意度低、医患纠纷频繁的现象,这给医院未来长期可持续性发展带来了隐患。另一方面,不仅中西部地区的基层医疗机构设备设施短缺的问题严重,而且医务人员尤其是基层急需的全科医生数量也严重不足。《2011 年我国卫生事业发展统计公报》显示,2011 年年底,乡村医生和卫生员一共 112.6 万人,却要服务约 66 万个村卫生室,医疗资源的不均衡和医务人员技能的亟待提高,以及扩大基层医疗的覆盖成为医改的重大课题。中国深入推进医药卫生体制改革,取得了明显的阶段性成效。2012 年中国诊疗人次达到 69 亿,比 2005 年增加了 28 亿,增加了 168%,全国出院人数 1.79 亿,比 2005 年增加了 8198 万人次,增加了 84.5%。这些数字说明老百姓因经济原因不就医状态正在发生改变。但随着医疗工作数量的急剧增长,也产生了新的问题:大型医院由于病患大量集中,接诊压力巨大,政府为平衡医疗资源所支出的费用也在急剧增加。2005 年全国卫生费用支出总额 8659 亿元,2012 年上涨到 28914 亿元,是 2005 年的 333%。可以说,如何提供及时、安全、准确的医疗服务是效率问题,如何提供范围更广的、更充足的医疗服务是资源问题,这也是如何使医改平稳推进的关键。工业互联网:当机器遇上智慧面对当前行业挑战,在「关爱先行」市场战略指导下,GE 医疗携全球领先的工业互联网技术,针对中国客户需求,凭借多年的临床经验,发展高性能的软件开发和分析能力,提升医疗行业的管理效率和生产力、扩大医疗服务可及性,以智能技术和智能服务,从「互联互通及移动医疗」、「智能分析」和「创新服务模式」三个领域构建 GE 工业互联网时代的医疗关爱。互联互通及移动医疗:将移动技术、物联网技术、远程技术引入临床应用,通过系统的无缝连接,实现数据的无障碍流通,使智慧的机器互联、人机互联、人人相通,提升医生工作效率,并帮助偏远地区及基层卫生服务机构提高医疗质量,扩大医疗资源的覆盖范围,提高医疗可及性。智能分析:基于大数据管理、高级数据分析、机器学习 (Machine learning) 等技术,实现智能化临床管理、全面预算和资产优化、智能化运营管理和决策支持,提升生产力和工作效率,降低成本;通过对数据的分析和管理,为管理提供决策支持,大力推进医院从传统的经验型、模糊、粗放的管理,向基于数据支持的循证型、精细化管理的转型。创新服务模式:引入云计算技术,帮助用户开拓基于云平台的医疗服务、培训和健康管理服务等新模式,以智能服务支持高智能设备,通过远程连接高智能设备,实现对设备数据的实时监控、对一线医护人员的实时培训以及对医院资产配置的优化咨询,降低医院运营成本,扩大基层医疗机构辐射范围,最终引领行业迈向「云端」医疗服务模式。针对以上三个领域的愿景,GE 医疗推出全方位的智能联机服务方案针对中国客户需求,发展高性能的软件开发和分析能力,结合先进智能的设备和服务,通过提高设备的开机利用率 (Uptime),开展远程培训以及对设备资产的有效管理,达到提升医疗行业的管理效率和生产力、扩大医疗服务可及性的目标。GE 医疗首次提出提高设备的开机利用率 (Uptime),以此提高医院生产力,为医院的高效运营管理提供强大支持。以行业平均开机利用率为 90% 为例, 如果提高 5 个百分点,意味着一年将平均多出 18 天的设备正常工作日,按照一家三甲医院有 3 台 CT 和 2 台磁共振计算,每年可增加 7200 人次的扫描诊断,而中国约有 2 万台 CT 机,占全球 CT 设备总量的 38%,如都能提高开机利用率,这将大大提高医院生产力,能够让更多患者享受到更及时优质的医疗服务,有效提高患者满意度。GE 医疗同时在 GE 中国创新中心启动了全新的「智能响应中心」,成为实现智能联机服务方案, 保障更高开机利用率的高效平台,切实提升 GE 医疗的远程医疗应用的支持能力、加快反应速度, 为工业互联网的落地打下坚实基础。目前,中心已实现与全国不同层级医疗机构数千台设备的实时在线连接,基于 GE 医疗强大的软件和分析技术平台,为各级医疗机构提供海量数据的连接整合、设备问题的分析预警和远程修复,以及实时教育培训、设备资产管理等智能化服务,在确保更高的医院生产力和运营管理效率的同时提高医疗可及性,全力支持实现工业互联网时代的智能医疗关爱。GE 在行动:效率提升加速医疗关爱工业互联网已经在医疗领域应用开始展示其初步成果。在国外,GE 医疗的医院运营管理系统正在帮助 50 多家医院提高效率,降低成本;GE 的剂量管控产品可以将患者接受的辐射减少 40%,并为诊断和治疗癌症等疾病保证必要的高质量图像。即使工业互联网只能让中国的医疗行业生产率提高百分之一,其效益也将是巨大的。经过 GE 测算,在中国未来 15 年,医疗效率提高百分之一,就意味着节约 40 亿美元的医疗成本。在中国,也已有成功案例。中国医科大学附属盛京医院有 6000 多台大型设备,而只有 13 位人员负责所有设备的运行、维护和维修。医院面临设备运营成本过大,质量难以得到保证以及设备性能没有得到充分利用的问题。采用 GE 的资产管理解决方案后,盛京医院改进了设备的运营,实现设备自反馈式预警,移动设备全院借调和设备统合绩效管理。盛京医院基于互联网的设备运行和高质量的管理优化,实现了关键设备自动预警,预防性维护数量增加了 298.5%,而机器故障报告记录下降了 29.8%。同时,每一个维修报告的故障分析和锁定时间也缩短了 35.2%,每月维修总时长减少了 338.18 小时,并且有效节省了设备维护成本和额外设备购买成本。GE 医疗致力于采用工业互联网技术提高中国医师的「软实力」,特别在基层医师培训方面采取多种行动,推动基层医疗的发展。2012 年,GE 中华磁共振应用学院联合中华医学会放射学分会磁共振学组提出了「1.5T 规范化教育」计划,目标是通过在线应用培训、远程技术支持和现场教学相结合的方式,帮助基层医院培养 2 000 名合格的技师和临床医生,使其迅速掌握磁共振规范化扫描和诊断技术,从而提高磁共振的使用效率。大兴仁和医院目前使用 GE MR 的光纤磁共振,装机不到 1 年,日均扫描量高达 40 人。医院放射科通过 MR 远程服务中心进行临床操作培训,并及时高效地解决日常扫描过程中遇到的问题。工业互联网将像一张巨大的「网」,将医护、患者、机器、数据等关键因素网罗其中,在其中,医护人员可以轻松工作,患者可以舒适诊疗,机器能够充分利用,数据可以自由流通。也许这是一个梦想,而基于工业互联网,这个梦想正在一步步的实现。

新的研究证实低剂量CT,超声诊断设备企业发展分析。这项新的研究增加了越来越多的证据表明,在高危个体中使用LDCT有潜力每年预防成千上万的肺癌死亡, MITA 执行董事Gail Rodriguez说,MITA敦促美国预防服务工作组重新评估他们在LDCT应用于肺癌风险人群和私人保险公司提供保险覆盖方面的建议。PSC影像园XCTMR.com

一位曾尝试过PET-CT体检的健康人表示:一次PET-CT检查,就能查遍全身,值。qYU影像园XCTMR.com

超声设备属于诊断性医疗设备中的影像诊断仪器,其在医学上的应用普及早已属成熟行业,但市场容量庞大、年增长率一直比较稳定。受海外资本市场估值偏低,全球医疗设备行业增长速度放缓,然而2010年整年超声诊断设备总装机量仍超过了40万台。v71影像园XCTMR.com

在Cancer上,该研究的发现基于全国肺癌筛查试验数据,得出的结论是,对于那些新近和既往的、每天一包烟持续30年或每天两包烟持续15年的、年龄介于55-74岁的吸烟者来说,LDCT扫描能够降低大约20%的肺癌死亡率。另外,在斯隆

凯特琳纪念癌症中心进行的一项研究指出,LDCT扫描对于肺癌风险增高的个体有益,可导致肺癌死亡显著降低。PSC影像园XCTMR.com

上个月,美国癌症学会(ACS)同意将LDCT做为一种检测肺癌和降低高危个体死亡率的手段进行推荐,这一推荐是基于包括NLST在内的数项证明LDCT能挽救生命的研究。除了ACS,肺癌联盟(LCA),国家综合癌症网络和美国胸外科医师联合会都公开支持将LDCT应用于高危人群。去年夏天,退伍军人事务部开始在高危退伍军人中分阶段实施LDCT检查。私人保险公司也开始认识到LDCT的价值,比如,WellPoint公司已经于2011年年底将这种扫描包括在其承保福利中。PSC影像园XCTMR.com

在美国,肺癌是癌症相关死亡的首要原因,其五年生存率极低。由于这种疾病在发生侵袭性进展之前没有典型的症状,许多患者在确诊是已经是晚期。PSC影像园XCTMR.com

因在肿瘤诊断方面独具优势,这项价格高昂的检查除了用做诊断与治疗,也被用于对健康人进行体检,并日益受到追捧。qYU影像园XCTMR.com

根据市场调研机构Karolama的报告,由于市场的强劲需求和各国对医疗行业投入的增加,从2010年开始超声设备行业将重新以6~8%的年增长率持续增长,市场容量在2012年将达到50亿美元以上。另一份来自IMS的数据表明,到2012年中国国内超声诊断设备销售额将达到6.2亿美元。v71影像园XCTMR.com

在一些体检机构,只需一个电话,就可以预约PET-CT检查,价格在7000元-14000元不等。一位医生说:一些PET-CT体检中心甚至常年有人排队等候。qYU影像园XCTMR.com

从整个全球超声设备的格局来看,产业集中度仍然很高。以GE、西门子、飞利浦三大巨头仍然占据了约65%以上的份额,研发实力雄厚,但竞争相对缓和;以Aloka、东芝、日立等为主要代表的中间层力量,约占据30%左右的份额,拥有部分核心技术,部分产品线处于领先地位,生产线比三大巨头要窄,而竞争则相对激烈;以日本岛津、迈瑞等主要代表的则已处于市场的最低层,占据着全球约2-5%的份额,产品同质化相对较多,而竞争则异常激烈。v71影像园XCTMR.com

但不久前,解放军306医院肿瘤外科的医生蔺宏伟发布微博,批评PET-CT有滥用之势。他呼吁:PET-CT不是用来做体检的!qYU影像园XCTMR.com

国内从事超声诊断设备的企业,大多集中在长三角、珠三角一带地区,数量众多,有不少企业在近些年推出新的彩超系列、掌上式超声产品,亦是可圈可点,如迈瑞、威尔德等除了常规的中低端产品,已开始向高端产品靠拢。v71影像园XCTMR.com

财新《新世纪》10月末在芬兰参观一家私立的癌症检测理疗中心时,也被告知,不会随便使用PET-CT进行体检。再有钱也没有用,必须得其他仪器检查之后,医生认为有必要才能做。该医院院长说。qYU影像园XCTMR.com

与其他医疗器械高端市场仍然有80%以上为国外企业所占据一样,在超声诊断设备细分领域,主要还是被GE、西门子、飞利浦、Aloka、东芝等占据大部分市场,并且在短期内不会有明显改变。v71影像园XCTMR.com

具有临床价值qYU影像园XCTMR.com

然而,跨国外企的产品向低端普及、国内企业重视创新向高端靠齐的双向吸引亦是代表了市场复杂化的一种趋势。国内的现状是黑白超声仍然是生产和消费的主导产品,需求强劲;台式超声机仍然是传统的产品;而便携式与掌上式产品的发展与应用则是速度最快的。v71影像园XCTMR.com

三号患者,请将手中的液体喝掉三分之一;八号患者,请到注射室注射药物。11月15日,在某三甲肿瘤专科医院的PET-CT中心,一位放射科医生正对不同患者发出不同的指令。qYU影像园XCTMR.com

由于近期国家发改委对医药企业产品价格调整等做出要求,政策明显偏向国内企业,医疗器械行业亦有部分影响。一些跨国医疗器械厂商也纷纷调整其战略方向,城镇社区和农村市场亦成为其接下来的重点。同时,也由于中国本身医疗体制城市与农村资源的不均衡与未来市场的巨大诱惑,又加剧了产品前线的直接竞争。v71影像园XCTMR.com

这里的液体是指造影剂,需要注射的药物则是含有放射元素的显像剂。医生对财新《新世纪》说。qYU影像园XCTMR.com

国内市场需求最大主要来自于一级以上医院、社区诊所及卫生院、计生、动物超声等领域。国家对基层医疗机构建设带来的需求和来自于计生领域的更新换代需求是行业增长的最主要动力。由于黑白超的技术相对比较成熟,产品竞争异常激烈,跨国公司在国内并没有太大优势,本土企业占领着黑白超市场60%以上的份额。然而在彩超市场,跨国公司则占据着绝对的优势,有近90%的市场份额。v71影像园XCTMR.com

PET-CT是当今最高端的医学影像诊断设备,它结合了正电子发射断层显像和X射线断层扫描两种诊断方式,十年前开始被用于临床。qYU影像园XCTMR.com

整体而言,目前彩超销售数量只占整个中国超声诊断设备市场的15-20%,但其销售额却占总体的70%以上。v71影像园XCTMR.com

由于可以将两种不同成像原理的设备同机组合,两种图像融合后,既有精细的解剖结构又有丰富的生理、生化功能信息,能为确定和查找肿瘤及其它病灶的精确位置定量、定性诊断提供依据。qYU影像园XCTMR.com

从市场占有与技术发展的角度而言,主要在包括数字3D、4D影像、多普勒造影、造影剂技术、软件系统升级等方面在近些年都有了很大的进步,尤其便携式超声诊断设备在急诊、手术科室得到了更广泛的应用。而今后几年将有更多的本土企业进入彩超市场,但是在高端彩超市场,本土企业还有很长的路要走。v71影像园XCTMR.com

但是,PET的显像需要放射性元素。目前最常用的显像剂18F-FDG, 就是含有放射性的氟元素18F的葡萄糖类似物。PET-CT通过探测18F-FDG在体内的放射性分布,寻找葡萄糖代谢特别旺盛的恶性肿瘤。qYU影像园XCTMR.com

另一方面,除了硬性的设备方面的进步,我们也看到了包括许多国内软件系统方面的优秀企业,如一些开发医学影像文档存储与处理系统的企业也在包括超声、内窥镜等方面取得长足的进步。包括如GE等拥有绝对实力的超声设备生产厂商也开始关注整合国内刚刚冒出来的那些软件系统企业。国内外不同软硬件厂家的互相浸润与交织,也从一个侧面反映了行业竞争的加剧。v71影像园XCTMR.com

对于肿瘤的治疗来说,PET-CT能更好地对临床治疗进行动态监测。前述三甲肿瘤医院PET-CT中心医生对财新《新世纪》说。以淋巴肿瘤为例。目前,淋巴肿瘤的治疗仍是试探性的,以往,在一线化疗四个周期后,需要通过CT判断一线治疗是否有效,此后再进一步选择治疗方案。qYU影像园XCTMR.com

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